براي درمان بايست دوره زماني درد، اسپاسم و ايسكمي شكسته گردد. نخستين گام درماني تجويز ملينهايي مي باشد كه مدفوع را حجيم و شل ميكنند و همراه با آن نشستن در لگن آبگرم را توصيه ميكنيم. در اين مرحله تجويز پماد آنتي هموروئيد (حاوي مواد بيحس كننده، كورتون و مواد نرمكننده ميباشد) و يا ژل ليدوكائين ميتواند كمك كننده باشد. اغلب موارد شقاق حاد با چنين درماني بهبود مييابند. در صورتيكه پاسخ درماني كافي گرفته نشد، و يا شقاق از نوع مزمن بود، ميتوان از داروهاي ديگري استفاده كرد.
دراين زخم به صورت خطي در طول مقعد ظاهر مي گردد و به اين خاطر كه اين قسمت مقعد دريافت كننده هاي حسي بسياري را داراست يك حالت فوق العاده دردآوري را موجب مي گردد. كه نشانه هايي نظير يبوست - زايمان دفع مدفوع بزرگ و محكم و يا اسهال دراز مدت و نظاير آنها منجر به پديد آمدن شقاق يا فيشر مي گردد.
محصولات مورد استفاده براي درمان بواسير به عنوان پماد، كرم، ژل، شياف هاي حاوي هيدروكورتيزون ، فوم، و پد در دسترس مي باشد. پماد، كرم، ژل، كف - زماني كه اطراف مقعد استفاده مي شود - بايد بصورت يك پوشش نازك ماليده شوند.و هنگامي كه به داخل كانال مقعد اعمال مي شوند، اين محصولات بايد با يك انگشت يا لوله اپليكاتور وارد گردند.بياد داشته باشيد كه خارج لوله اپليكاتور را نيز قبل از استفاده در مقعد با همان مواد، آغشته و روانكاري نماييد تا باعث صدمه به رگ هاي ملتهب ناحيه مقعد نگردد.
فيسور آنال (شقاق)فيسور آنال با يك شقاق يا زخم طولي در ديواره كانال مقعدي مي باشد فسيورها معمولاً بعلت تروماي ناشي از عبورمدفوع بزرگ وسفت ويا لخت شدن كانال آنوس ثانويه به استرس واضطراب ايجاد ميشود. ساير علل عبارتند از: تولد نوزاد، تروما واستفاده بيش از حد ملين ها با فيسورها با دفع دردناك مدفوع با سوزش وخونريزي مشخص مي شود.اكثر فسيورها با معيارهاي حمايتي التيام مي يابند ، افزايش مصرف آب، حمام لگن وشياف هاي نرم كننده . شياف هاي تركيبي يك عامل بي حسي بايك كورتيكواستروئيد به تسكين ناراحتي مي كند. اگر فسيورها به درمانهاي حمايتي ونگهدارنده جواب ندهند جراحي لازم است. ممكن است چندين نوع پروسيجر اجرا شود.دربعضي از اسفنكتر آنال متسع مي شود و فيور برداشته مي شود. درديگر موارد قسمتي از اسفنكتر خارجي برش زده شود اين كار سبب فلج اسفنكتر خارجي همراه با تسكين اسپاسم مي شود وبه زخم امكان ترميم مي دهد
درد: اكثر هموروئيدها دردناك نيستند، اما بواسيرهاي بزرگ بيرون زده از مقعد، در صورت ورم كردن و فشرده شدن توسط عضلههاي كنترل كننده مقعد، دردناك ميگردند. درد شديد گاهي نشانهي نرسيدن خون به هموروئيد (بواسير مختنق) است كه بايد به سرعت درمان شود.درد و خونريزي راست روده و تغيير يافتن عادتهاي رودهاي كه مدت زمان زيادي از آن نگذشته است از علائم سرطان مقعد، راست روده و روده بزرگ نيز به شمار ميروند. در صورت مواجه شدن با اين علائم، به ويژه اگر بيش از 50 سال داريد يا در خانواده سابقه ابتلا به سرطان روده بزرگ وجود دارد، حتماً در اولين فرصت به پزشك مراجعه كنيد تا بهترين درمان بواسير و يا مشكل ديگري كه ممكن است به آن مبتلا باشيد را برايتان تجويز نمايد.
رژيم غذايي براي بواسير: درمان علل اصلي يبوست تنها راه رهايي از اين مشكل ميباشد. درابتدا تمام مسير گوارشي براي چندين روز بايد استراحت كنند تاروده پاك شود. بدين منظور بيمار بايد خورن ميوه را حداقل تا شش روز ادامه دهد پس از آن ممكن است از غذاهاي طبيعي براي راحت مدفوع كردن استفاده نمايد.
كيست پيلونيدال يا سينوس پيلونيدال يك كيسه كوچك پوستي در قسمت پايين كمر هست كه داخل آن مو وجود دارد. اين كيست به صورت يك منفذ پوستي كوچك نمايان مي شود ولي گاهي اوقات فقط يك فرورفتگي حاوي مو مي باشد.بيماري پيلونيدال به شكل يك آبسه حاد يا سينوس تخليه شونده در ناحيه ساكروكوسيكس بروز مي كند.اين كيست معمولا در انتهايي ترين نقطه ستون فقرات ايجاد مي شود.
پايلونيدال از كلمه ي لاتين pilus به معني مو و nidus به معني آشيانه گرفته شده است.از سن ۲۴-۱۵ سالگي رخ داده و بعد از سن ۴۰ سالگي غير شايع است .اين بيماري در مردان شايع تر است.گاهي بدون علامت بوده و فقط در معاينه سوراخ هاي ريز پوستي ديده مي شود و گاهي ترشحات چركي يا خونابه اي از اين سوراخ ها خارج مي شود. شيوع ۲۶ نفر در هر ۱۰۰۰۰۰ نفر است.
علت كيست مويي پايين كمر
دو علت براي ان بيان مي كنند:
۱- مادرزادي.۲- علت قوي تر فرورفتن مو هاي اين ناحيه به داخل پوست. به همين علت اين بيماري در افراد پرمو و افرادي كه شغل نشسته دارند بيش تر ديده مي شود.
شما مي توانيد با استفاده از درمان هاي خانگي ورم، درد و التهاب هاي خفيف بواسير را درمان كنيد. اغلب اين كارها تنها درمان هاي لازم براي بواسير هستند.
دارو هاي موضعي را امتحان كنيد. از كرم ها و يا شياف هاي بدون نسخه مخصوص بواسير استفاده كنيد و يا از پد هاي بي حس كننده ي ويژه اين كار استفاده كنيد.
به طور منظم مقعد خود را به وسيله دوش آب گرم و يا وان آب گرم بخيسانيد. هر روز دو تا سه دفعه و هر دفعه 10 تا 15 دقيقه مقعد خود را در آب گرم (نه داغ) بخيسانيد. داشتن يك وان يا تشت كوچك در حمام ممكن است فكر خوبي باشد. اين گونه وان هاي كوچك را مي توانيد از لوازم پزشكي فروشي ها و يا فروشگاه هاي لوازم پلاستيكي تهيه فرماييد.
ناحيه مقعد خود را تميز نگه داريد. به صورت روزانه حمام كنيد (ترجيحا) و يا دوش بگيريد و پوست اطراف مقعد خود را به آرامي تميز كنيد. براي اين كار از صابون استفاده نكنيد زيرا كه صابون ممكن است مشكل شما را بدتر كند. از استفاده از دستمال هاي مرطوب و يا آغشته به الكل اجتناب كنيد. بعد از استحمام اين ناحيه را به آرامي خشك كنيد. براي اين كار مي توانيد از سشوار استفاده كنيد.
از دستمال توالت هاي خشك استفاده نكنيد. براي اين كار مي توانيد از دستمال هاي توالت مرطوب بدون رايحه و بدون الكل استفاده كنيد.
از سرما استفاده كنيد. كيسه آب يخ و يا بسته هاي يخ را براي از بين بردن ورم مقعد روي آن قرار دهيد. از گذاشتن يخ به صورت مستقيم بر روي پوست بپرهيزيد.
داروي هاي مسكن خوراكي را امتحان كنيد. شما مي توانيد براي تسكين موقتي درد بواسير از مسكن هاي بدون نسخه استفاده كنيد.
با اين روش هاي درماني خانگي اغلب در عرض يك هفته بواسير شما بر طرف مي شود. اگر بعد از يك هفته بهبود حاصل نشد به پزشك مراجعه كنيد. اگر درد و خونريزي شما شديد بود قبل از پايان يك هفته به پزشك مراجعه كنيد.
علاوه بر فيستولوتومي چند نوع جراحي ديگر هم موجود است كه نيازي به تقسيم كردن عضله ي اسفينكتر ندارد. يكي از اين گزينه ها “تزريق چسب فيبرين” است. در اين روش چسب فيبرين درون شيار فيستول تزريق تا با بافت هاي مجاور يكي شود. مزيت اين كار تقسيم نكردن عضله و درنتيجه حفظ كنترل مدفوع است. هرچند ميزان موفقيت اين روش تقريبا كم است ولي بخاطر ريسك كم و قابليت تكرار بي ضرر است.
سوراخ گير فيستول مقعد ، قطعه اي بلند است كه در امتداد فيستول براي پر كردن فضاي مابين قرار ميگيرد و پس از مدتي با بافت هاي پيرامون يكي ميشود. مثل قبل مزيت اين قطعه تقسيم نكردن عضله فيستول و اشكال آن مثل چسب فيبرين ميزان موفقيت كم مي باشد ، در مطالعات ميزان موفقيت زير ۵۰ درصد گزارش شده است.
وجود خون در مدفوع گاهي ممكن است فقط با آزمايش خون نهفته مشخص شود. ديدن خون در مدفوع در نوزادان و در بارداري نيز ممكن است وجود داشته باشد. در هر صورت اگر اين مشكل وجود داشته باشد (مدفوع خوني يا تغيير رنگ مدفوع به صورتي كه در مقاله اشاره شد) بايد سريعا به پزشك مراجعه كنيد. درمان معمولا با تشخيص علت خونريزي شروع مي شود و سپس پزشك راه و روشي را براي برطرف كردن علت تجويز مي كند.