یکشنبه ۲۵ مرداد ۰۵

شقاق

اينترنتي

بيماري شقاق يا فيشر مقعدي چيست؟

۱۰۸ بازديد

 

 

بيماري شقاق يا فيشر مقعدي چيست؟

آيا تا به حال لب شما ترك خورده است؟ اگر به آخرين باري كه لب‌تان دچار ترك شده كه معمولاً مربوط به فصول سرما است فكر كنيد، احتمالاً متوجه مي‌شويد كه ابتدا پوست لب خشك و سپس شروع به ترك برداشتن كرده است. اگر به ترك لب‌تان بي‌توجهي مي‌كرديد، خشكي آن به قدري شدت مي‌يافت كه باعث وسيع و عميق شدن ترك و در نهايت خونريزي در آن مي‌شد. اين مثال ساده نمونه‌ي بارزي از يك نوع شقاق بود كه مي‌تواند بارها براي بدن هر فردي رخ داده باشد.
شقاق يك ترك‌خوردگي باريك با طول و عمق مشخص است كه ممكن است در پوست يا يك ديواره‌ي يا غشاي مخاطي ايجاد شود. شقاق يك بيماري بسيار شايع است كه اگر زود اقدام به پيگيري آن شود مي تواند به راحتي درمان شود. بسته به ناحيه‌اي كه دچار شكاف يا ترك ايجاد شده است انواع شقاق در بدن انسان ايجاد و نام‌گذاري مي‌شود. شقاق مقعد و شقاق پا، دو شكاف مشتركي هستند كه در بدن رخ مي‌دهند.

رپورتاژ: همه چيز درباره شقاق و علائم آن

۷۸ بازديد
در اين زخم به صورت خطي در طول مقعد ظاهر مي گردد و به اين خاطر كه اين قسمت مقعد دريافت كننده هاي حسي بسياري را داراست يك حالت فوق العاده دردآوري را موجب مي گردد. كه نشانه هايي نظير يبوست - زايمان دفع مدفوع بزرگ و محكم و يا اسهال دراز مدت و نظاير آنها منجر به پديد آمدن شقاق يا فيشر مي گردد.

 دليل پديد آمدن شقاق يا فيشر ، آسيب هاي ناشي از عبور مدفوع سفت و يا اسهال طولاني است. همينطور مواردي نظير زايمان، سابقه جراحي مقعد و استفاده بي مورد ملين ها م قسمتي از علت هاي اين بيماري هستند. شقاق به دو گروه حاد و مزمن قسمت مي گردد. شقاق در مدت  12 هفته اولي كه به وجود مي آيد از گروه حاد شمرده مي شود. شقاق حاد باعث اسپاسم اسفنكتر داخلي مقعد مي شود كه خود باعث بالا رفتن درد، توسعه پارگي و كم شدن خونرساني به آنودرم مي گردد. اين چرخه درد، اسپاسم و ايسكمي باعث بهبود نيافتن زخم شده و شقاق مزمن  را پديد مي آورد.

همه چيز درباره بيماري هولناكي به نام شقاق

۸۳ بازديد
شقاق مقعد چيست ؟

شقاق مقعد يك شكاف بيضي شكل كوچك در سر مقعد است كه باعث درد و خون ريزي هنگام اجابت مي شود. شقاق براي عموم مردم تقريبا يك چيز عادي است ولي غالبا با بواسير كه آن هم با درد و خون ريزي همراه است اشتباه گرفته ميشود.

علايم شقاق مقعد

فيلم ايجاد شقاق

دليل ايجاد شقاق مقعد چيست ؟

درمان شقاق

شقاق،علائم و درمان

۷۴ بازديد

علامت شاخص شقاق مقعد، درد شديد و خونريزي، موقع اجابت مزاج است. خونريزي معمولاً روشن بوده و بصورت رگه اي روي مدفوع ديده ميشود. گاهي بيمار تا ساعتها بعد از اجابت مزاج از درد و اسپاسم مقعد رنج مي برد. در معاينه فيزيكي، با كنار زدن دو طرف باسن ممكن است، شقاق ديده شود اما اگر ديده نشد، دليل عدم وجود اين بيماري نمي باشد. معمولاً درد بيمار، آنقدر شديد است كه امكان معاينه انگشتي ركتوم و يا ركتوسكوپي وجود ندارد. در صورتيكه شكي در مورد تشخيص وجود دارد و يا احتمال بيماريهاي ديگر مانند آبسه پري آنال وجود دارد بهتر است بيمار زير بيهوشي معاينه شود.

شقاق حاد خود را بصورت يك زخم خطي نشان مي دهد. اما شقاق مزمن زخم وسيعتري است كه لبه هاي برجسته دارد و فيبرهاي سفيد عضله اسفنكتر داخلي در كف آن ديده ميشود. اغلب در سمت خارجي اين زخم يك منگوله پوستي( Skin tag) و در سمت داخلي آن يك پاپيلاي مقعدي هيپرتروفيه( sentinel pile) يا زائده نگهبان ديده ميشود.

علايم شقاق

۷۸ بازديد

استفاده از موادي كه حجم مدفوع را زياد مي كنند و باعث نرم شدن مدفوع مي شوند : با رعايت رژيم غذايي حاوي مواد غذايي فيبردار مانند كلم ، كاهو ، خيار، سيب همراه پوست آن ، ميوه جات ، خاكشير محلول در آب، اسفرزه محلول در آب ، انجير خشك كه آب انداخته شده است و يا دارو هايي مثل پسيليوم ، شربت لاكتولوز يا شربت منيزيم مي توان به اين هدف دست يافت.

درمان هاي شقاق

۶۹ بازديد

براي درمان بايست دوره زماني درد، اسپاسم و ايسكمي شكسته گردد. نخستين گام درماني تجويز ملين‌هايي مي باشد كه مدفوع را حجيم و شل مي‌كنند و همراه با آن نشستن در لگن آبگرم را توصيه مي‌كنيم. در اين مرحله تجويز پماد آنتي هموروئيد (حاوي مواد بيحس كننده، كورتون و مواد نرم‌كننده مي‌باشد) و يا ژل ليدوكائين مي‌تواند كمك كننده باشد. اغلب موارد شقاق حاد با چنين درماني بهبود مي‌يابند. در صورتيكه پاسخ درماني كافي گرفته نشد، و يا شقاق از نوع مزمن بود، مي‌توان از داروهاي ديگري استفاده كرد.

شقاق و نشانه هاي آن

۶۹ بازديد

دراين زخم به صورت خطي در طول مقعد ظاهر مي گردد و به اين خاطر كه اين قسمت مقعد دريافت كننده هاي حسي بسياري را داراست يك حالت فوق العاده دردآوري را موجب مي گردد. كه نشانه هايي نظير يبوست - زايمان دفع مدفوع بزرگ و محكم و يا اسهال دراز مدت و نظاير آنها منجر به پديد آمدن شقاق يا فيشر مي گردد.

علائم و درمان شقاق

۸۶ بازديد

شقاق نام عربي و فيشر نام انگليسي آن و ترك يا چاك خوردگي نام فارسي آن ميباشد كه در واقع همان زخم شدن لبه داخلي مقعد مي باشد .

 از علل مهم آن عبارتند از : خروج سخت مدفوع خشك ، عدم مصرف فيبر و آب كافي ، مصرف بعضي از داروها ، يبوست ، زور زدن در هنگام دفع مدفوع ، وجود استرس ،و ...

 علائم فيشر : درد و يا سوزش و گاهي مختصري خونريزي در حين و گاهي بعد از اجابت مزاج ، كه اين درد و يا سوزش ممكنست تا بعد از اجابت مزاج نيز مدتي طول بكشد.

شقاق

۷۱ بازديد

شقاق مقعد يك زخم طولي درمحل تقاطع رينگ مقعد ولوله ركتوم ( كانال انال و در محل انوركتال ) مي باشد كه با درد و خونريزي همراه است . شقاق حاد معمولا با درمان محافظتي بهبود مي يابد ولي شقاق مزمن اكثرا نياز به جراحي پيدا مي كند .


نقش ليزر در درمان بيماري شقاق

۶۲ بازديد

نيازي به بستري در بيمارستان و گرفتن بيهوشي عمومي يا بي حسي نخاعي كه يكي از علل ترس بيماران است نداشته ومتعاقب آن نيازي به استراحت چند روزه در منزل كه از ضروريات جراحي سنتي است را ندارند و از روز بعد از عمل ميتوانند به سركار خود بازگردند زيرا بيمار بيهوشي نگرفته ودرد زيادي بعد از عمل ندارد.

نيازي به پانسمان داخلي (توپي يا تامپون)ندارد كه معمولا در جراحي سنتي اجباري و خارج كردن آن بسيار دردناك است .

عمل معمولا در مطب انجام و بيمار بعد از عمل مرخص وميتواند بعد از عمل تغذيه معمولي و دفع مدفوع داشته باشد در حالي كه در جراحي سنتي اصل برعدم تغذيه حداقل براي ۲۴ ساعت وسپس تغذيه با سوپ براي به تاخير انداختن دفع براي مدت چند روزمي باشد.

درد بعد از عمل با ليزر نسبت به جراحي سنتي بسياركمتر و ميزان خونريزي نيز كمتر است همچنين ميزان عود كمتر است.

انتقال عفونت هاي خطرناك مثل هپاتيت كه در جراحي سنتي محتمل است درعمل با ليزر وجود ندارد.

بر خلاف تصور عموم ليزر در هر مرحله اي حتي مراحل پيشرفته هموروئيد و غيره كارآيي دارد و حتي در مورد بيماران با سن بالا و مشكلات ديابتي-كبدي-كليوي و بيماران قلبي كه داروهاي رقيق كننده خون مصرف مي كنند قابل انجام است.