شقاق مقعد يك زخم طولي درمحل تقاطع رينگ مقعد ولوله ركتوم ( كانال انال و در محل انوركتال ) مي باشد كه با درد و خونريزي همراه است . شقاق حاد معمولا با درمان محافظتي بهبود مي يابد ولي شقاق مزمن اكثرا نياز به جراحي پيدا مي كند .
شقاق مقعد يك زخم طولي درمحل تقاطع رينگ مقعد ولوله ركتوم ( كانال انال و در محل انوركتال ) مي باشد كه با درد و خونريزي همراه است . شقاق حاد معمولا با درمان محافظتي بهبود مي يابد ولي شقاق مزمن اكثرا نياز به جراحي پيدا مي كند .
تعريف شقاق:
زخم ناحيه مقعد را شقاق مفعد گويند.شقاق ممكن است در نقاطي ديگر بجز مقعد نيز ديده شود مثلا در خانمها بعد از زايمان در پستان و گاهي در گوشه لب ممكن است ايجاد شود . شقاق در تمام سنين حتي شيرخواران ممكن است مشاهده شود.اين پارگي سبب اسپاسم اسفنكتر داخلي مقعد ودرد ميشود.شقاق طبق مقالات خارجي در مرد وزن مساويست ولي در جامعه ي ايراني در زنها بيشتر است.
علايم:
درد شديد به هنگام اجابت مزاج و گاهي بعد از اجابت مزاج ،وجود رگه هاي خون روي مدفوع و كاغذ توالت بطور كلي ميزان خونريزي در شقاق كم است و سوزش و خارش از علائم بيماري شقاق ميباشند .علايم شقاق عود كننده است يعني ممكن است در زمانهائي هيچ علائمي ديده نشود و پس از چندي مجددا علائم ظاهر شوند
علل:
مدفوع سفت وحجيم،اسهال طولاني و زمينه هاي ارثي
عوامل افزايش دهنده ي خطر:
يبوست،بيماري كرون،زايمان،معاينه داخلي مقعد،جسم خارجي
پيشگيري از شقاق :
جلوگيري از يبوست با غذاي پرفيبر ومايعات فراوان،رفع ديگر علل از قبيل اسهال
تشخيص:
با ديدن زخم در مقعد تشخيص داده ميشود.براي رد علل ديگر خونريزي ميتوان معاينه داخلي انجام داد.اگر بيمار درد شديد دارد معاينه داخلي مقعد بايد تا بهبودي به تعويق بيفتد.اگرشخص شقاق هاي متعدددارد يا در محل غير معمول مثلا سمت چپ يا راست زخم داردبايد احتمال بيماريهاي ديگر بررسي شود،از قبيل:بيماريهاي التهابي روده (كوليت اولسرو و پروكتيت اولسرو ) سيفليس،نقص سيستم ايمني،سل،ايدز،كانسر مقعد.
درمان شقاق:
در صورتي كه از شروع علايم كمتر از شش هفته گذشته باشد به ان شقاق حاد ميگوييم.شقاق حاد در موارد بسياري به درمان داروئي پاسخ ميدهد .اگر بيش از هشت هفته از شروع علايم گذشته باشد شقاق مزمن اطلاق ميشود و به درمان دارويي جواب نميدهد.شقاق مرمن اكثرا حاشيه برجسته دافيبروتيك شده وزايده پوستي در انتهاي ان ديده ميشود و بايد تحت درمان جراحي قرار گيرد